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Es handelt sich um ein durch Geschlechtsverkehr auftretende
Infektionskrankheit, die durch eine Spirochäte Treponema
pallidum übertragen wird. Die Krankheit verläuft in drei
Stadien. In Deutschland besteht Behandlungspflicht
Symptome:
- Primärstadium: rote, nässende Papel an den
äusseren Genitalien("harter Schanker") mit starker
Lymphknotenschwellung in den Leisten. Dieser Primäraffekt
verschwindet nach etwa 5 Wochen
- Sekundärstadium: 2-3 Monaten nach dem
Primäraffekt kann es zu einer Vielzahl von (vorwiegend
Haut)Symptomen kommen: makulös, papulöse Exantheme,
Mundschleimhautplaques, Haarausfall, Iritis, Hepatitis,
generalisierte Lymphknotenschwellungen
- Tertiärstadium: 5-50 Jahren nach dem
Primäraffekt kommt es zu einer "gummiartigen " Nekrose
befallener Körpergewebe. Betroffen sind vor allem: Haut,
Zunge, Knochen, Muskeln, Lunge, Magen , Darm, Rektum,
Endokard, Hirn und Aorta. Im Rückenmark kann es zu einer
Demyelinisierung kommen = Tabes dorsalis. Hier treten
Schmerzen in den Beinen auf, Gehstörungen und
Sensibilitätsausfall. Für den Befall des Rückenmarkes
spricht auch das Argyll-Robertson Phänomen, eine dauernde
Engstellung der Pupillen
Typisch ist das Aortenaneurysma, was zu Blutungen in den
Bauchraum führen kann. Im Gehirn ist die Neurosyphilis
gefürchtet, es kommt zu psychischen Veränderungen, die sich
bis zu einer hochgradigen Demenz entwickeln können.
- Angeborene Lues: Bei Erkrankung der Mutter kann
das Neugeborene an der knnatalen Lues erkranken. Es kommt
hier zu Haut und Knochenveränderungen sowie Organschäden.
Die typische Trias Tonnenzähne, Innenohrschwerhörigkeit und
Keratitis parenchymatosa wird auch als Hutchinson' Trias
bezeichnet
Therapie: In Deutschland muss jede an Lues
erkrankte Person einer Behandlung unterzogen werden. Personen ,
die sich weigern, werden zwangsbehandelt! |