| Das rheumatische Fieber ist eine Systemerkrankung, die durch
Streptokokken verursacht wird. Sie manifestiert sich an Herz,
Gelenken, Zentralnervensystem und dem Unterhautgewebe.
Ursache ist eine
autoimmonulogische Reaktion
auf die Streptokokken, d.h. der Körper greift eigenes Gewebe an.
Die auslösenden betahämolysierenden Streptokokken findet man bei
10% der gesunden Bevölkerung in der Mundhöhle. Ein Nachweis ist
also nicht Beweis einer Infektion!
Symptome: Nach ca. 10-20 Tagen tritt nach
einer Streptokokkeninfektion des oberen
Respirationstraktes (Halsentzündung, Tonsillitis,
Pharyngitis)
das rheumatische Fieber als Zweiterkrankung auf.
- Es kommt zu Fieber, Kopfschmerzen
- akute Gelenkschmerzen, die von Gelenk zu Gelenk wandern.
Es Handelt sich um eine akute Polyarthritis, die vor allem
die grossen Gelenke betrifft. Neben Schmerzen sind die
Gelenke rot und geschwollen.
- Hauterscheinungen: Erythem mit rosaroten Flecken vor
allem um den Nabel und kleine Knötchen, die sich unter der
Haut(subkutan) befinden
- Es kommt zu einer Entzündung des ganzen Herzens mit
Endo-, Myo- und
Perikarditis. Problematisch ist vor allem
die Endokraditis, da diese zu Klappenfehlern führen kann.
- Nach Monaten kann es zu einer Chorea minor mit
unkontrollierten Bewegungen der Hände. Kinder sind
ungeschickt, lassen Gegenstände fallen etc..
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