| Die Pfortader bringt das Blut von den Eingeweiden zur Leber.
Durch Obstruktion oder Verlegung kann es hier zu einem
Hochdruck kommen. Man unterscheidet 3 verschieden Arten:
1. Prähepatischer Block
- durch Thrombose der Milzvene oder der Pfortader.
2. Intrahepatischer Block
- Leberzirrhose
- Leberkarzinom, Lebermetatstasen
- Bilharziose
3. Posthepatischer Block:
-Konstriktive Perikarditis
Die Durchblutung der Leber beträgt normalerweise 1.5 Liter
pro Minute. Kommt es zu einem Widerstand oder Block, staut sich
das Blut und es kommt zum Pfortaderhochdruck.. Als Folge sucht
sich das Blut andere Wege(Kollateralkreislauf) zum Herzen
zurück. Dadurch entstehen:
- Ösophagusvarizen
- Caput medusa(Kollateralkreislauf über die Bauchvenen)
- Hämorrhoiden
Symptome:
- Caput medusa(um den Bauchnaben heraum hervortretende
Venenzeichnung)
- Ösophagusvarizen mit Blutungen
- Milzschwellung
- Aszites (Hinweis ist ein vorgewölbtes Abdomen, seitlich
ausladende Flanken, verstrichener Nabel, Missverhältnis
zwischen Abmagerung der Extremitäten und geblähtem Abdomen).
Beim Aszites handelt es sich um ein Ödem in der Bauchhöhle
durch verschieden Ursachen wie portale Hypertension,
vermehrte Lymphproduktion, Hypalbuminämie und gesteigerte
Natriumrückresorption.
|